中山 醫 資訊處的問題,透過圖書和論文來找解法和答案更準確安心。 我們挖掘到下列精選懶人包

中山 醫 資訊處的問題,我們搜遍了碩博士論文和台灣出版的書籍,推薦李政家寫的 腦癒力:最強大的大腦神經功能鍛鍊術【暢銷版】 和李政家的 腦癒力:最強大的大腦神經功能鍛鍊術都 可以從中找到所需的評價。

這兩本書分別來自新自然主義 和新自然主義所出版 。

國立體育大學 體育推廣學系 牟鍾福所指導 黃永偉的 國內跆拳道館經營模式與創新之研究-以臺北市為例 (2021),提出中山 醫 資訊處關鍵因素是什麼,來自於跆拳道館、經營模式畫布、創新管理。

而第二篇論文國立臺北護理健康大學 長期照護研究所 邱恩琦所指導 徐以清的 檢驗用於失智症患者之認知篩檢評估工具 (2021),提出因為有 失智症、信效度的重點而找出了 中山 醫 資訊處的解答。

接下來讓我們看這些論文和書籍都說些什麼吧:

除了中山 醫 資訊處,大家也想知道這些:

腦癒力:最強大的大腦神經功能鍛鍊術【暢銷版】

為了解決中山 醫 資訊處的問題,作者李政家 這樣論述:

【隨書附贈】逆轉腦霧、抗失智運動圖卡 重啟弱化老化的腦神經功能, 消除疾病與焦慮,增強記憶力、預防失智症! •脖子一碰到衣服標籤就靜不下來、坐不住,代表大腦發展出問題! •手腳冰冷、整天昏昏沉沉、爬沒幾階樓梯就氣喘吁吁,是大腦缺氧缺糖警訊! •眼睛發癢、容易有痰、鼻塞、有慢性過敏,是大腦發炎的反應! •消化不良、坐不住或成人背部怕癢,長期容易導致脊椎側彎、腰痛!   ☉「功能神經學」不使用藥物和侵入性治療   在台灣,「功能神經學」對許多人來說還相當陌生,生病了,只能求助傳統西醫的治療,但許多慢性病及文明病,實際上是科技進步與生活形態的改變,例如電磁波、藍光、加工食品、環境荷爾蒙等,使大

腦無法獲得有效率休息及深層修復,導致大腦失衡進而弱化人體的自癒能力。   其實在國外,「功能神經學」已經有一套全人理論與實際作法,是融會大腦神經科學的獨特醫學,有助於避免大腦退化,同時活化大腦。換句話說,當大腦平衡了,疾病就會遠離你。   「功能神經學」主要是透過各種外在的刺激方式或特定的功能性復健運動,活化病人的大腦神經迴路,因而改善患者的臨床症狀,也因為不使用藥物和侵入性的治療方式,因此著重在早期預防找出問題的根源。除了刺激活化、復健運動,還須配合改善日常生活環境和各種生活習慣,例如避免飲食、污染源、電磁波、光照、日常用品中的有毒物質等等。   ☉大腦第一怕缺氧、第二怕缺糖   李政

家博士指出,「氧氣」和「葡萄糖」是腦細胞所需要的基本養分,但過多或過少都不行!常見的手腳冰冷、正餐前感到焦慮恐慌、飢餓時會身體發抖,甚至貧血、睡眠呼吸中止症、氣喘等,都是大腦缺氧缺糖的警訊。   由於大腦和身體四肢都屬於身體的末稍,如果你有手腳冰冷的現象,將導致血管內血糖和胰島素過高,表示此時血液中的葡萄糖無法進入身體的末端,包括你的大腦。   一旦葡萄糖供應不足,便會分解釋放出大量蛋白質,並且堆積在附近的大腦神經元,更多的腦細胞因此相繼死亡,於是造成大腦退化。同樣的,末稍循環不良會導致細胞氧氣供應不足,直接影響了大腦的功能,加速細胞退化。   ☉隨時給大腦新刺激、攝取好油、排除干擾因子

  身為青壯年的大腦,退化速度比起上一代情況更嚴重;青少年甚至更小的兒童,智慧型手機和平板電腦已經是他們生活的必需品,造成情緒障礙、過動的孩子比率變得很高,這真可說是一種文明的代價。想要讓大腦回春、活化,務必將維持大腦系統健康的三大要素牢記在心。   ●要素1:持續的外界刺激活化→例如減少依賴衞星導航和通訊軟體,練習使用地圖促進方向感,增加實際人際溝通互動的頻率,甚至要營造特定的環境,像是多去大自然走走。   ●要素2:攝取好油,提供大腦神經細胞所需要的養分→像是夏威夷豆、胡桃等堅果,以及富含Omega-3的魚油,能抑制發炎反應,對於促進大腦的成長和修復受損的大腦具有關鍵效果。   ●

要素3:排除生活中干擾大腦細胞的各種因子→包括食物中的人工色素、阿斯巴甜、味精、裝潢或家具常見的甲醛,以及生活中不知不覺接觸到的重金屬等,都隱藏在我們的日常生活中,分分秒秒影響大腦。   ☉對衣服標籤敏感、怕癢,代表大腦發展出問題   大腦分為左右兩邊,左腦屬於邏輯、細節、理性、智商;右邊屬於藝術、創造力、感性、人際關係,雖然右腦具有控制身體兩側的能力,但左腦只具備右側身體的能力。   左右腦各自有發展的關鍵時期,例如0~3歲是右腦發展時期,大肌肉的運動、非語言的人際互動,都是強化右腦發展的活動;3~7歲是左腦發展時期,小肌肉的精細動作、語言學習、邏輯的訓練等。左右腦的發展有如爬樓梯般,必

須一階一階、循序漸進。當大腦出現問題時,將導致身體肌肉張力異常,並且會伴隨自律神經失調的現象,影響內臟正常功能的運作   「功能神經學」提供幾個簡單的原始反射,來測試身體肌肉張力變化的形態,就能得知大腦發展時程是否完整,例如:戴手環或手錶時會坐立難安、對衣服標籤敏感坐不住、背部怕癢……等,容易導致注意力不集中,長期容易導致脊椎側彎、腰痛等脊椎問題。   ☉從臉部特徵、體態、步態,看出大腦是否失衡   想了解自己的大腦狀態?李政家博士提供自我檢測的方法,不必去醫院照X片或核磁共振影像,就能知道大腦退化的跡象,進而提醒自己從小地方改善,將失衡處的大腦給平衡回來,活化自己的大腦,健康自然好。

  自我檢視時可以利用鏡子或親友從旁協助,觀察究竟是右腦還是左腦有不平衡的徵兆,現在就開始吧!   ●觀察1:臉部→大腦會直接影響臉部肌肉的張力,可以透過照鏡子或是拍照觀察臉部幾個重要特徵是否有左右差異,就可以得知左右腦的狀態,例如額頭皺紋左右邊不一樣、眉毛一高一低、眼瞼下垂、法令紋一深一淺、舌頭往外伸出時會偏向某側。   ●觀察2:體態→頭偏向某側、肩膀一高一低、手臂貼齊腰間時,手肘較為彎曲、大拇指無法和褲子的縫線貼齊、大腿膝蓋或腳掌往外轉。   ●觀察3:步態→走路時手臂擺動幅度較小、腳掌下垂,經常被絆倒、原地踏步走時無法維持定點。   ☉大腦活化術,挽救弱化、失衡的左右腦   人

體擁有的12對腦神經與腦部不同區塊,各自掌管著不同的功能,藉由外來的刺激與訓練能活化腦神經,因此我們可以針對弱化的大腦區域,或是根據自己想要加強的部分,進行特定活動去刺激腦細胞的活化。   本書分別提供活化左腦及右腦的技巧,找出自己可以持之以恆的項目來做,不久之後將會發現大腦愈來愈靈光,甚至會顯現在五官、體態以及步態上。   如果是右腦弱化,可以透過下列幾種方式活化右側大腦:   ●活化右腦1:使用比較強烈、刺激的味道,透過左邊鼻孔吸入,例如洋蔥。   ●活化右腦2:利用照明光源由左側45度角照射,進入眼睛,透過視神經活化右大腦。   ●活化右腦3:練習只讓聲音從左耳進入,例如耳塞塞右耳,

耳機放左耳聽音樂。   ●活化右腦4:左手左腳練習做「畫8字型」的運動。   ●活化右腦5:左手大拇指重複、快速的與其他手指指尖碰觸,同時數數1234、4321。   如果左腦弱化,可以透過下列幾種方式活化左側大腦:   ●活化左腦1:練習右側咀嚼食物,例如口香糖,每次2~3分鐘。   ●活化左腦2:每天練習用右手拿牙刷或電動牙刷刷牙。   ●活化左腦3:聽節奏感較強的音樂,例如進行曲、流行樂。   ●活化左腦4:使用精油或是比較芳香的味道,透過左鼻孔吸入,例如薰衣草、水果香味。   ●活化左腦5:利用照明光源由右側45度角照射,進入眼睛,透過視神經活化左大腦。   李博士不僅只談疾病與治

療,更多的是致病的原因以及自療的方式,衷心希望本書能讓讀者的觀念更進化,學會不依賴藥物、調整生活、聰明飲食,使自己越來越健康。 本書特色   ●旅美行醫20年,也是暢銷書作者的李政家醫學博士,繼《疾病,從大腦失衡開始》帶動新一波討論功能神經學的熱潮後,再度為處在疾病邊緣的你我,打造最全面、最專業、立即實踐的啟動大腦平衡身心健康手冊。   ●李政家博士集功能神經學、脊骨神經學、免疫預防醫學和量子自然醫學,以及多年臨床經驗,探索生活中的過敏原、干擾因子,和環境因素對我們的影響,並且從細胞粒線體產生能量的角度切入。只要生活習慣的小小改變,就能改善自己的健康狀態,重新掌握自己健康的主導權!  

 ●賴徵瑞(寶島聯播網執行董事)、趙哲暘(台灣牙科睡眠醫學會理事長)、劉仲成(國立公共資訊圖書館館長)、王羽暄(身心療癒師/台灣行動瑜伽協會創辦人)各界推薦

中山 醫 資訊處進入發燒排行的影片

疫苗資訊應充分揭露並普及
武漢肺炎肆虐這個世界一年多,世界的生活起了重大改變,有人生離死別,有的企業壓力沈重,也有的獲取了新的商機。不管哪一個國家,現在都冀望疫苗能有效而普及,台灣雖然是這次疫情的防疫優等生,但當然能有好的疫苗,對國人的生活、健康、經濟,都是多一分保障。
但當然疫苗或多或少會有副作用的風險,而疫苗有不同的種類,包括mRNA、蛋白質、腺病毒、滅活等等的方式,就像海鮮、蝦子種類有很多,有些人吃某些種類會過敏,有些人不會。我認為要減少這類的恐慌和焦慮,最重要的就是資訊的公開和透明,不論是對第一波接種的醫護人員,還是接下來的一般民眾,都應該力求揭露資訊,政府應持續監控不良反應狀況並做出正確的判斷,並向民眾說明清楚,盡可能降低疑慮。
時中部長回覆我,疫苗的涵蓋率當然很重要,如何減少專業人員跟一般民眾,對於相關的不良反應有正確的認知,相關單位會不斷整理最新的國際數據資料,提供給大家做參考。我回覆部長,我們可以準備可隨時滾動修正的guideline,讓大家一看就知道要選哪一種比較適合自己,能有相關單位建議的事項準則,希望能使用資訊系統透明化這類資訊。

疫苗地圖很重要
另外,不同的疫苗有不同的保存條件,有些疫苗說就得動用冷鏈系統。指揮中心記者會曾提到各個縣市至少會有一個地方來存放,但我想難免還是會有城鄉之分。我想請教相關單位,像美國CDC有設置訊息地圖,可以彙總施打的總量和分佈。之前我也曾問過台灣CDC,想請教一下進度如何?
時中部長回覆我,在既有的現行規劃好的資訊系統,已有涵蓋這類規劃,也會再設置疫苗地圖,讓民眾要施打時,選擇地區就能知道該地區可選擇的的疫苗種類,會充分揭露疫苗的資訊和分布狀況。

冷鏈系統的資安問題是否該納入演習範圍
提到冷鏈系統,去年12月時,一IBM曾提出報告指出,這類冷鏈系統,可能會遭受國家級駭客的攻擊,裡面也包括台灣,可能針對性地用國家級的力量,試圖取得台灣的名單或者資料。那時我曾第一時間請教國安局和行政院資安處,根據 IBM 發布的報告,如果台灣的能源公司和科技公司皆被鎖定,就牽涉到我們關鍵基礎設施資安防護、演練、通報及應變的狀況,但是行政院資通安全處給我辦公室的回覆是,暫時沒有納入演習範圍的規劃。
時中部長表示,冷鏈系統因最終還是會到醫療機構施打,會運用醫院裡的系統跟健保系統,這些都是封閉的系統,但當然不可能完全沒有被攻擊的可能,那資訊處和資安處在國發會指導下,也會持續注意。
既然仍有風險,我想具體要求兩週內行政院資安處,針對台灣冷鏈系統可能遭受攻擊的風險狀況,能夠出具報告,若嚴重性、影響性真的不小,是否可納入關鍵基礎設施的資安演練,希望相關單位能評估看看。

買股票要看報告選疫苗當然更要看報告
此外,再說到疫苗的選擇,總有國際的數據標準或基準來做研究報告,所以中國的滅活疫苗
是否有可能誘發不良的免疫反應?也請教部長,台灣有拿到中國疫苗相關的研究報告嗎?部長回覆我當然是沒有。
所以台灣不選用中國的疫苗,實在是為了保護國人的健康,不是因為政治、貿易還是外交的關係,是因為不知道注射完會發生什麼事,為了顧健康才沒選用中國疫苗,曾有民調顯示,台灣只有1.3%的民眾願意選擇中國疫苗,現在卻有好多人出來討論甚至口水戰,希望我們的時間能用在更重要的工作上!

2021-02-26,立法院第三會期總質詢,行政院 蘇貞昌院長,衛福部 陳時中部長。
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國內跆拳道館經營模式與創新之研究-以臺北市為例

為了解決中山 醫 資訊處的問題,作者黃永偉 這樣論述:

本研究旨在探討國內跆拳道館的產業發展環境及營運現況,並探討跆拳道館的經營模式與創新管理策略,運用文獻分析及半結構式訪談法。以Osterwalder與 Pigneur提出的經營模式畫布 (Business Model Canvas) 作為理論基礎,其中價值主張、配銷通路、顧客關係、顧客區隔、關鍵活動、關鍵夥伴、關鍵資源、成本結構、收入模式等九大構面以及創新管理中策略創新、組織創新、行銷創新、市場創新、產品與服務創新、方法創新、環境設備創新,七個構面擬定訪談大綱,據以探討國內跆拳道館的經營模式與創新管理。所得結論如下:一、跆拳道館的經營理念上較為傳統,大都為武藝技能及道德的傳承。大環境而言跆拳道

館的設立已趨於飽和,其招生都偏向中小學為主,少子化因素,故學生數量逐年遞減。他項才藝或其他運動相關業者眾多,導致運動相關業者形成了一定的競爭力。二、跆拳道館經營者將產品導入優化,並提供優質服務,且訴求跆拳道品德,做為該產業特有之理念,跆拳道館拓展能力,善用通路資源,且在提供體驗者人才培育規劃。三、跆拳道館部分具備創新的管理策略及培養組織執行人員應用新式器材設計專業的課程,能使實際付費者感到經營者的用心,並善用亮麗醒目的門面優化跆拳道館的行銷效應。

腦癒力:最強大的大腦神經功能鍛鍊術

為了解決中山 醫 資訊處的問題,作者李政家 這樣論述:

重啟弱化老化的腦神經功能, 消除疾病與焦慮,增強記憶力、預防失智症   •脖子一碰到衣服標籤就靜不下來、坐不住,代表大腦發展出問題!   •手腳冰冷、整天昏昏沉沉、爬沒幾階樓梯就氣喘吁吁,是大腦缺氧缺糖警訊!   •眼睛發癢、容易有痰、鼻塞、有慢性過敏,是大腦發炎的反應!   •消化不良、坐不住或成人背部怕癢,長期容易導致脊椎側彎、腰痛!     ☉「功能神經學」不使用藥物和侵入性治療   在台灣,「功能神經學」對許多人來說還相當陌生,生病了,只能求助傳統西醫的治療,但許多慢性病及文明病,實際上是科技進步與生活形態的改變,例如電磁波、藍光、加工食品、環境荷爾蒙等,使

大腦無法獲得有效率休息及深層修復,導致大腦失衡進而弱化人體的自癒能力。     其實在國外,「功能神經學」已經有一套全人理論與實際作法,是融會大腦神經科學的獨特醫學,有助於避免大腦退化,同時活化大腦。換句話說,當大腦平衡了,疾病就會遠離你。     「功能神經學」主要是透過各種外在的刺激方式或特定的功能性復健運動,活化病人的大腦神經迴路,因而改善患者的臨床症狀,也因為不使用藥物和侵入性的治療方式,因此著重在早期預防找出問題的根源。除了刺激活化、復健運動,還須配合改善日常生活環境和各種生活習慣,例如避免飲食、污染源、電磁波、光照、日常用品中的有毒物質等等。     ☉大腦

第一怕缺氧、第二怕缺糖   李政家博士指出,「氧氣」和「葡萄糖」是腦細胞所需要的基本養分,但過多或過少都不行!常見的手腳冰冷、正餐前感到焦慮恐慌、飢餓時會身體發抖,甚至貧血、睡眠呼吸中止症、氣喘等,都是大腦缺氧缺糖的警訊。     由於大腦和身體四肢都屬於身體的末稍,如果你有手腳冰冷的現象,將導致血管內血糖和胰島素過高,表示此時血液中的葡萄糖無法進入身體的末端,包括你的大腦。     一旦葡萄糖供應不足,便會分解釋放出大量蛋白質,並且堆積在附近的大腦神經元,更多的腦細胞因此相繼死亡,於是造成大腦退化。同樣的,末稍循環不良會導致細胞氧氣供應不足,直接影響了大腦的功能,加速細胞

退化。     ☉隨時給大腦新刺激、攝取好油、排除干擾因子   身為青壯年的大腦,退化速度比起上一代情況更嚴重;青少年甚至更小的兒童,智慧型手機和平板電腦已經是他們生活的必需品,造成情緒障礙、過動的孩子比率變得很高,這真可說是一種文明的代價。想要讓大腦回春、活化,務必將維持大腦系統健康的三大要素牢記在心。     ●要素1:持續的外界刺激活化→例如減少依賴衞星導航和通訊軟體,練習使用地圖促進方向感,增加實際人際溝通互動的頻率,甚至要營造特定的環境,像是多去大自然走走。     ●要素2:攝取好油,提供大腦神經細胞所需要的養分→像是夏威夷豆、胡桃等堅果,以及富含Omega-

3的魚油,能抑制發炎反應,對於促進大腦的成長和修復受損的大腦具有關鍵效果。     ●要素3:排除生活中干擾大腦細胞的各種因子→包括食物中的人工色素、阿斯巴甜、味精、裝潢或家具常見的甲醛,以及生活中不知不覺接觸到的重金屬等,都隱藏在我們的日常生活中,分分秒秒影響大腦。     ☉對衣服標籤敏感、怕癢,代表大腦發展出問題   大腦分為左右兩邊,左腦屬於邏輯、細節、理性、智商;右邊屬於藝術、創造力、感性、人際關係,雖然右腦具有控制身體兩側的能力,但左腦只具備右側身體的能力。     左右腦各自有發展的關鍵時期,例如0~3歲是右腦發展時期,大肌肉的運動、非語言的人際互動,都是

強化右腦發展的活動;3~7歲是左腦發展時期,小肌肉的精細動作、語言學習、邏輯的訓練等。左右腦的發展有如爬樓梯般,必須一階一階、循序漸進。當大腦出現問題時,將導致身體肌肉張力異常,並且會伴隨自律神經失調的現象,影響內臟正常功能的運作     「功能神經學」提供幾個簡單的原始反射,來測試身體肌肉張力變化的形態,就能得知大腦發展時程是否完整,例如:戴手環或手錶時會坐立難安、對衣服標籤敏感坐不住、背部怕癢……等,容易導致注意力不集中,長期容易導致脊椎側彎、腰痛等脊椎問題。     ☉從臉部特徵、體態、步態,看出大腦是否失衡   想了解自己的大腦狀態?李政家博士提供自我檢測的方法,不必

去醫院照X片或核磁共振影像,就能知道大腦退化的跡象,進而提醒自己從小地方改善,將失衡處的大腦給平衡回來,活化自己的大腦,健康自然好。     自我檢視時可以利用鏡子或親友從旁協助,觀察究竟是右腦還是左腦有不平衡的徵兆,現在就開始吧!     ●觀察1:臉部→大腦會直接影響臉部肌肉的張力,可以透過照鏡子或是拍照觀察臉部幾個重要特徵是否有左右差異,就可以得知左右腦的狀態,例如額頭皺紋左右邊不一樣、眉毛一高一低、眼瞼下垂、法令紋一深一淺、舌頭往外伸出時會偏向某側。     ●觀察2:體態→頭偏向某側、肩膀一高一低、手臂貼齊腰間時,手肘較為彎曲、大拇指無法和褲子的縫線貼齊、大腿膝

蓋或腳掌往外轉。     ●觀察3:步態→走路時手臂擺動幅度較小、腳掌下垂,經常被絆倒、原地踏步走時無法維持定點。     ☉大腦活化術,挽救弱化、失衡的左右腦   人體擁有的12對腦神經與腦部不同區塊,各自掌管著不同的功能,藉由外來的刺激與訓練能活化腦神經,因此我們可以針對弱化的大腦區域,或是根據自己想要加強的部分,進行特定活動去刺激腦細胞的活化。     本書分別提供活化左腦及右腦的技巧,找出自己可以持之以恆的項目來做,不久之後將會發現大腦愈來愈靈光,甚至會顯現在五官、體態以及步態上。     如果是右腦弱化,可以透過下列幾種方式活化右側大腦:   ●活

化右腦1:使用比較強烈、刺激的味道,透過左邊鼻孔吸入,例如洋蔥。   ●活化右腦2:利用照明光源由左側45度角照射,進入眼睛,透過視神經活化右大腦。   ●活化右腦3:練習只讓聲音從左耳進入,例如耳塞塞右耳,耳機放左耳聽音樂。   ●活化右腦4:左手左腳練習做「畫8字型」的運動。   ●活化右腦5:左手大拇指重複、快速的與其他手指指尖碰觸,同時數數1234、4321。      如果左腦弱化,可以透過下列幾種方式活化左側大腦:   ●活化左腦1:練習右側咀嚼食物,例如口香糖,每次2~3分鐘。   ●活化左腦2:每天練習用右手拿牙刷或電動牙刷刷牙。   ●活化左

腦3:聽節奏感較強的音樂,例如進行曲、流行樂。   ●活化左腦4:使用精油或是比較芳香的味道,透過左鼻孔吸入,例如薰衣草、水果香味。   ●活化左腦5:利用照明光源由右側45度角照射,進入眼睛,透過視神經活化左大腦。     李博士不僅只談疾病與治療,更多的是致病的原因以及自療的方式,衷心希望本書能讓讀者的觀念更進化,學會不依賴藥物、調整生活、聰明飲食,使自己越來越健康。   本書特色     ●旅美行醫20年,也是暢銷書作者的李政家醫學博士,繼《疾病,從大腦失衡開始》帶動新一波討論功能神經學的熱潮後,再度為處在疾病邊緣的你我,打造最全面、最專業、立即實踐的啟動

大腦平衡身心健康手冊。     ●李政家博士集功能神經學、脊骨神經學、免疫預防醫學和量子自然醫學,以及多年臨床經驗,探索生活中的過敏原、干擾因子,和環境因素對我們的影響,並且從細胞粒線體產生能量的角度切入。只要生活習慣的小小改變,就能改善自己的健康狀態,重新掌握自己健康的主導權!   各界推薦     賴徵瑞(寶島聯播網執行董事)、趙哲暘(台灣牙科睡眠醫學會理事長)、劉仲成(國立公共資訊圖書館館長)、王羽暄(身心療癒師/台灣行動瑜伽協會創辦人)

檢驗用於失智症患者之認知篩檢評估工具

為了解決中山 醫 資訊處的問題,作者徐以清 這樣論述:

背景與目的:認知功能障礙為失智症最主要的問題,有效評估患者的認知功能障礙,將有助於臨床診療。簡易智能量表 (Mini-mental state examination, MMSE)、簡易智能評估量表 (Short Portable Mental State Questionnaire, SPMSQ)、蒙特利爾智能測驗 (Montreal Cognitive Assessment, MoCA)和聖路易大學心智狀態測驗 (Saint Louis University Mental Status Exam, SLUMS)為四種常見針對失智症患者認知功能障礙篩檢的評估工具,且先前研究雖然有個別驗證四

種篩檢工具之信效度,但無在同一個失智症樣本中進行分析這四種評估工具之再測信度 (test-retest reliability)和收斂效度 (convergent validity),也未有計算最小可偵測之變化值 (minimal detectable change, MDC)。因此本研究目的為同時檢驗並比較MMSE、SPMSQ、MoCA和SLUMS四種評估工具用於失智症患者之再測信度、收斂效度和計算MDC值。研究方法:本研究募集60位精神病況穩定的失智症患者,每位患者都提供MMSE、SPMSQ、MoCA和SLUMS四種評估工具進行施測,施測包含前測與後測兩次測驗,前測與後測之間將間隔兩周。本

研究使用組內相關係數 (intraclass correlation coefficient, ICC),驗證再測信度。研究中使用ICC和測量標準誤 (standard error of measurement),以計算MDC值。並使用Pearson’s r相關係數檢測四項評估工具之間的關聯程度,藉此驗證四項評估工具之收斂效度。結果: MMSE、SPMSQ、MoCA和SLUMS的ICC值分別為0.90、0.89、0.88、和0.86。在MDC值部分,MMSE、SPMSQ、MoCA和SLUMS的數值依序分別為5.0、2.7、4.7和6.3,且四項評估工具的MDC%值則在17.2%~27.0%之間

。在收斂效度部分,MMSE與SPMSQ、MoCA和SLUMS的Pearson’s r相關係數介於0.77~0.86之間。結論:本研究結果顯示MMSE、SPMSQ、MoCA和SLUMS四項評估工具針對失智症認知功能皆具有良好的再測信度、收斂效度和可接受的測量標準誤,因此皆適合評估失智症患者的認知功能表現。本研究提供之MDC值可幫助臨床與研究人員判讀失智症患者認知功能。